今天是“世界碘缺乏病宣传日”。碘被誉为合成甲状腺激素的“黄金原料”,而甲状腺作为人体重要的内分泌器官,直接左右生长发育、神经系统及新陈代谢。首都医科大学附属北京地坛医院内分泌科副主任医师王延雪指出,我国自1994年推行全民食盐加碘,2000年基本消除碘缺乏病;2011年再次下调盐碘浓度,并允许各省在基准值±30%内浮动,目前居民整体处于碘充足或适宜水平。
然而,碘缺乏仍是甲状腺结节的危险因素之一。成人每日需碘约150微克,孕妇、哺乳期女性应增至250微克。李新刚主任医师提醒,缺碘虽“微量”,危害却巨大:胎儿及婴幼儿缺碘可致克汀病、聋哑或智力低下;成人缺碘则可能诱发甲减与结节。王延雪补充,结节的发生还与年龄、性别、自身免疫抗体及代谢综合征等多因素相关。
海边居民也要吃加碘盐
“常吃海鲜就不用吃碘盐?”答案是否定的。王延雪解释,海鱼、海虾碘含量有限,海带、紫菜虽高碘却并非每日必备。调查显示,沿海居民若长期弃用碘盐,同样面临缺碘风险。至于“吃碘致甲状腺癌”的说法,目前尚无直接证据;全球多国无论是否补碘,甲状腺癌发病率均在上升,主要以小于1厘米的微小癌为主。
甲状腺疾病患者如何控碘
甲亢患者应选无碘盐,禁食海带、紫菜等高碘食物;碘缺乏所致甲减需适量补碘,桥本甲状腺炎合并甲减者则忌过量,以免加重自身免疫损伤。高水碘地区居民及已确诊甲状腺疾病人群,应遵医嘱个性化调整,做到“因地、因人、因时”适量摄碘。